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Cretinismo

September 18th, 2009 | By luciana

Esta patología puede hacerse presente durante el desarrollo fetal.

Durante el crecimiento y desarrollo fetal y neonatal las hormonas secretadas por la glándula tiroides son imprescindibles para el normal crecimiento y maduración del cerebro del bebe.
Para la producción de dichas hormonas es imprescindible el Yodo, al incorporarlo en su molécula.
Cuando la madre no puede aportar el suficiente Yodo al feto o al lactante, el desarrollo cerebral y somático se resiente, lo que configura a esta patologia: el cretinismo.

La causa más usual, suele ser la deficiencia de yodo en la dieta, más común en las zonas montañosas, como así también el hipotiroidismo no tratado en las mujeres embarazadas.
Uno de los síntomas que presenta el cretinismo, son las deformaciones morfológicas del niño al nacer como por ejemplo:
• Macroglosia (la lengua demasiado grande para la boca).
• Engrosamiento de la piel.
• Poco pelo y frágil.
• Cabeza peculiar (el cráneo es grande en proporción a la cara, con la mandíbula grande, lo que le proporciona un aspecto de 8.
• Disminución del apetito y anemia
• Poca tolerancia al frío.
• Latido cardíaco lento, rápido o irregular.
• Estreñimiento.
• Confusión mental incluyendo depresión, psicosis o falta de memoria.
• Retención de líquidos, especialmente alrededor de los ojos.
• Expresión facial triste y párpados caídos.
• Insensibilidad y hormigueo en pies y manos.
• Voz ronca o profunda.
• Hinchazón de piernas.

Medidas Generales
El tratamiento tras el nacimiento del hipotiroidismo detiene la evolución de las anormalidades, pero no restaura la función cerebral perdida.

Medicación
Una suplementación adecuada de Yodo suele bastar, recuperándose generalmente la función tiroidea.

Las complicaciones que pueden acontecer son:

• Alteraciones cerebrales irreversibles.
• Ganancia excesiva de peso.
• Infertilidad.
• complicaciones con amenaza de muerte de hipotiroidismo.
• Aumento de la susceptibilidad a la infección.

Como hemos explicado, el deterioro de la función cerebral producido en el útero no es recuperable, por lo que siempre quedará un retraso mental importante, que deberá ser tratado con especialistas que ayudaran al niño y a su entorno familiar.

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Diabetes Gestacional

April 2nd, 2009 | By luciana

Esta patología relacionada con el embarazo, puede ser pre-gestacional o gestacional.
La diabetes pre-gestacionales la que se da en las mujeres que ya tenían diabetes y quedaron embarazadas.  La diabetes gestacional, en cambio, es cuando se descubre la enfermedad en el curso del embarazo.  Para las dos los cuidados son similares, particularmente porque hay que cuidar a la mamá y al bebé que está por nacer.
En los casos en los que existe una diabetes previa (en general, jóvenes con tipo 1) es muy bueno hacer un plan pre-concepcional para tratar de mantener la enfermedad lo mejor posible.  En la medida en la que la diabetes está mejor controlada, el pronóstico del embarazo (para la madre y para el bebé) es mucho mejor.
En el caso de la diabetes gestacional (la mayor parte de las embarazadas), el diagnostico se hace con un prueba de glucemia.  Es muy importante intentar buscarlo en quienes tienen algunas manifestaciones o antecedentes que hacen que sean más vulnerables frente a la diabetes, como por ejemplo: tener el primer embarazo después de los 30 años de edad; tener antecedentes familiares de diabetes; tener obesidad o haber engordado más de un kilo por mes; haber encontrado hipertensión (presión alta) o tner malos valores de grasas en la sangre; haber perdido otros embarazos o haber tenido hijos que hayan sobrepasado los 4 kilos de peso.
Estas situaciones deben sensibilizar el pedido de  glucemia o prueba de tolerancia, que es muy sencilla: se toma sangre, se ingiere un líquido azucarado y se vuelve a tomar otra muestra de sangre dos horas más tarde. Y eso es determinante.
En general, la diabetes gestacional suele irse cuando termina el embarazo. Pero es una manifestación de que el páncreas no tiene toda la capacidad que debería tener.  La sobrecarga funcional del cuerpo que significa el embarazo está poniendo de manifiesto un sutil fallo del páncreas, que se puede volver a manifestar en algún momento de la vida, particularmente en pos-menopausia (cuando la mujer pierde las hormonas que la protegen).
Por eso, no hay que engordar, hay que hacer actividad física, tener cuidados alimentarios y controlarse periódicamente para que el azúcar o aumente.

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Anencefalia

March 3rd, 2009 | By luciana

La anencefalia es un desperfecto en el tejido nervioso que se presenta en los primeros días de gestación y provoca posteriormente daño en la formación del cerebro y los huesos que protegen la masa ósea del feto.
El 75 por ciento de los fetos que padecen esta desdichada malformación no llegan a nacer y el resto muere a pocas horas de su nacimiento.
Los especialistas determinan esta malformación por exceso de liquido amniótico, y en el caso de que el embarazo se complete, el recién nacido presentará defectos cardiacos, ausencia de bóveda cránea y ausencia de hemisferios cerebrales y cerebro.
Lamentablemente, no se conoce la causa de esta malformación pero hay factores que pueden incidir como el consumo de drogas, obesidad, diabetes, medicamentos para la epilepsia y antecedentes de anencefalia.

Recomendaciones

Es sabido, que todo examen preventivo anterior a la concepción contribuirá significativamente en esta o en cualquier otra patología, reduciendo el índice de incidencia en el feto.
Los especialistas aseguran en que una adecuada ingesta de ácido fólico, puede disminuir en un 70 por ciento los defectos de cierre del tubo neural. Asimismo aconsejan consumirlo por lo menos con tres meses de anticipación al embarazo.
Además se recomienda realizar exámenes prenatales como la medición del ácido fólico, ultrasonido y amniocentesis; pero como no todos los embarazos son planificados, toda mujer en edad fértil debería consumir ácido fólico previa consulta a un especialista.

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